Лечение аскаридоза у взрослых и детей

Аскаридоз у человека

Аскаридоз – одно из самых распространенных заболеваний человека, связанных с проникновением в организм паразитов. По данным медицинской статистики им страдает более миллиарда жителей планеты. Заразиться очень легко. Течение болезни, ее симптомы и возможные осложнения зависят от того, насколько поздно обнаружена проблема. Поэтому, если есть подозрение у себя или ребенка на аскариды, лечение следует начать незамедлительно.

Что такое аскариды

Аскариды принадлежат к отряду круглых червей. Они попадают в организм человека перорально, в виде яиц. Заражение проходит в несколько этапов. После проглатывания, яйца попадают в кишечник, где превращаются в личинки, которые, в свою очередь, с кровью последовательно перемещаются в легкие, бронхи и глотку.

При повторном проглатывании личинки оседают в тонком кишечнике, где закрепляются, становятся половозрелыми особями, начинают откладывать яйца. Взрослая аскарида — это красноватый червь, который после смерти становиться светло-желтым. Самцы гельминта могут быть длиной до 25 см, самки — до 40 см.

В тонком кишечнике аскариды живут примерно год. При этом самка откладывает каждый день до 240 тысяч неоплодотворенных яиц. С калом они выходят в почву, а затем вновь в человеческий организм.

Заразиться аскаридозом от человека воздушно-капельным путем нельзя! Яйца этого паразита должны пройти процесс созревания в земле.

Несмотря на то, что основной «средой обитания» глистов является кишечник, в процессе миграции личинки могут осесть в любом месте (сердце, печени, легких, мозге и т.д.). В таком случае формирования взрослой особи не происходит, но личинки наносят огромный вред. Они разрушают орган, в котором обосновались. Если процесс не остановить вовремя, это может обернуться серьезными осложнениями.

Что такое аскариды

Источником яиц гельминта могут стать:

  • грязные руки и посуда;
  • неочищенная вода;
  • разносчики яиц — мухи;
  • плохо промытые овощи и фрукты.

Чаще аскаридами заражаются дети. Известный педиатр, доктор Комаровский, считает наиболее опасным возраст от 1,5 до 5 лет. Это время, когда малыши проявляют особый интерес к окружающему миру, предметам и животным. Они трогают всё, что их окружает, а правила гигиены соблюдают без особой тщательности. В результате, вероятность гельминтоза возрастает в разы.

Симптомы заражения

Симптомы заболевания, прежде всего, зависят от того, какую степень развития проходит червь в организме. Врачи выделяют две стадии болезни: миграционную (раннюю) и кишечную (позднюю) — их признаки сильно отличаются. Очень влияет на протекание заболевания также возраст пациента.

У взрослых больных миграционная стадия проходит практически бессимптомно. Заражение гельминтами может совпадать по проявлениям со многими другими заболеваниями. Специалисты выделяют следующие характеристики инфицирования гельминтами:

  • повышение температуры тела (до 38°С);
  • мышечные и суставные боли;
  • кашель (обычно сухой) и слабую боль в груди вызывают передвижения личинок в легких и бронхах;
  • одышка;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • скачки давления.

В некоторых случаях заражение аскаридами может спровоцировать аллергическую реакцию, которая чаще проявляет себя сыпью, отечностью, крапивницей и зудом. Реже возникают тяжёлые осложнения: аллергические миокардит и гепатит, увеличение лимфоузлов, анафилактический шок.

Для кишечной фазы характерны следующие симптомы:

  • нарушение стула (чередуются поносы и запоры);
  • снижение аппетита;
  • достаточно сильная боль в области живота;
  • головная боль;
  • светобоязнь;
  • потеря веса;
  • кожные высыпания;
  • нарушение сна;
  • головокружения;
  • утомляемость;
  • понижение давления;
  • нервозность;
  • общее снижение иммунитета.

Симптомы

У детей болезнь протекает гораздо тяжелее. Чем младше ребенок, тем более ярко выражены симптомы. На ранних стадиях аскаридоз у малышей, как и у взрослых, может быть слабо выражен. В случае масштабного заражения признаки интоксикации проявятся даже в миграционном периоде. Аскариды у детей проявляют себя следующими признаками:

  • рвота;
  • сильная диарея (или запор);
  • общее истощение;
  • постоянная или периодическая тошнота;
  • кожные высыпания;
  • зуд в заднем проходе;
  • боль в животе;
  • отставание в развитии.

В детском возрасте вышеперечисленные симптомы осложняются рецидивами в виде гнойничковых образований на коже и слизистых. На фоне ослабленного иммунитета обостряются хронические заболевания. Ребенок подвержен инфекционным и воспалительным процессам, которые протекают тяжелее.

Поводом для беспокойства на начальном этапе болезни могут послужить частые позывы в туалет. Малыш становится капризным, проявляет повышенную тревожность. Раннее выявление паразитов в организме поможет избежать негативных последствий.

Гельминты отравляют весь организм продуктами своей жизнедеятельности! Поэтому, чем их больше, тем сильнее ухудшается состояние здоровья.

Осложнения

Сам по себе аскаридоз не слишком опасное для человека заболевание. Многие живут с этими паразитами долгие годы, не зная об инфицировании. Но, если его не лечить, можно получить очень серьезные осложнения. Приведем наиболее распространенные из них:

    1. Непроходимость кишечника возникает в результате закупоривания тонкого кишечника гельминтами. Патология проявляет себя болями в животе, вздутием, запорами. При отсутствии медицинской помощи появляется рвота с фекальным запахом. Самым опасным осложнением может стать разрыв кишечника и перитонит.
    2. Абсцесс печени является следствием проникновения аскарид в орган и его повреждение.
    3. Гнойный холангит и механическая желтуха возникают в результате закупорки взрослыми аскаридами желчевыводящих путей. Для этих патологий характерны такие признаки: воспаление, температура повышается до критических значений, появляется озноб и сильная боль в правом подреберье.
    4. Острый панкреатит – результат закупорки протока поджелудочной железы. У больного сильная режущая боль вверху живота, интенсивная рвота. Без медицинской помощи это может закончиться панкреонекрозом.
    5. Пневмония характерна для ранней стадии гельминтоза. Во время миграции аскариды повреждают капилляры и альвеолы лёгких и бронхов. Дыхание больного учащается, прослушиваются хрипы, начинается жар.

Достаточно частым осложнением аскаридоза является аппендицит. Дело в том, что последствия, вызываемые аскаридами, в большинстве случаев связаны с их движением, в процессе которого паразиты повреждают ткани органов. В том числе, попадая в слепую кишку, травмируют ее, вызывают приступ острого аппендицита. Так что, если почувствовали боль справа внизу живота, стреляющую в область пупка, повысилась температура, началась рвота — немедленно вызывайте скорую помощь. Это угрожающее жизни состояние.

Осложнения
Описаны случаи заползания аскарид по пищеводу в глотку и дыхательные пути и вызванной этим асфиксии (удушья).

Особую опасность представляет аскаридоз у беременных женщин! Он вызывает очень сильный токсикоз, может привести к задержке внутриутробного развития плода и нарушить родовую деятельность.

У детей аскариды могут стать причиной тех же осложнений, что и у взрослых, но в более тяжелой форме. Это связано с тем, что детский организм еще не окреп в достаточной степени. Механические повреждения органов и тканей при миграции личинок вызывают кровотечения различной интенсивности и некрозы. Избежать вышеуказанных последствий поможет только своевременно оказанная медицинская помощь.

Диагностика

Обнаружить яйца глистов невооруженным взглядом невозможно из-за их микроскопического размера, а симптомы имеют множество вариаций. Поэтому точно определить аскаридоз можно только с использованием методов диагностики. К ним относятся:

  1. Анализ кала — самый распространенный диагностический метод для определения наличия остриц в организме. Он имеет некоторые недостатки. Выявить проблему он способен только на последней стадии, когда аскариды уже в тонком кишечнике и в то время, когда они откладывают яйца. Если все-таки существуют устойчивые подозрения инфицирования — кал сдают несколько раз, примерно каждые 10 дней.
  2. Анализ крови также не всегда дает однозначные результаты. Повышенный уровень лейкоцитов и эозинофилов является на ранних стадиях защитной реакцией организма на глистные инвазии. Наблюдается он не всегда, может говорить о наличии иного заболевания. Серологический метод позволяет с точностью обнаружить присутствие аскарид по наличию антител к ним в сыворотке крови.
  3. В отдельных случаях личинки обнаруживают в других биологических жидкостях (например, мокроте). Сделать это можно через два или три месяца после факта инфицирования.
  4. Биохимический анализ мочи устанавливает проблему по присутствию летучих жирных кислот. Метод позволяет поставить диагноз на самых ранних стадиях, но может быть ошибочным, поскольку такие показатели характерны для многих других заболеваний.

Реже доктора проводят для обнаружения гельминтов рентгенологические исследования и УЗИ. Эти методики показывают инфильтрацию лёгких в период миграции паразита. В кишечной стадии на рентгене видны изменения слизистых оболочек тонкого кишечника.

Также известны случаи, когда аскариды обнаруживаются случайно, во время оперативных вмешательств. В любом случае, на постановку точного диагноза может уйти несколько недель. В это время выявляются и возможные осложнения, что позволяет назначить полное и грамотное лечение.

Лечение медикаментами

Подход к лечению аскаридоза является комплексным. Он направлен как на уничтожение самих паразитов, так и лечение симптомов и возможных осложнений. Лекарства и схему приема выбирает врач.

Противогельминтный препарат

Сегодня фармацевтическая индустрия предлагает достаточно широкий выбор высокоэффективных противогельминтных препаратов. Их эффективность составляет от 80%. Выбор лекарств зависит от стадии, на которой была обнаружена болезнь:

  • в миграционную фазу обычно назначают таблетки широкого спектра: Вермокс, Вормин Термокс, Мертект, Немозол и прочие;
  • при переходе болезни в кишечную стадию положительный результат показывают: Декарис, Пирантел, Комбантрин, Гельминтокс, Пиперазин, Вермокс, Вормин, Немозол и их аналоги.

Также в комплексном лечении используют высокобелковую диету и терапию сорбентами. В этом качестве обычно рекомендуют: Полисорб, Полифепан или обычный активированный уголь. Их надо начинать пить примерно через три дня после окончания курса антигельминтных препаратов для того, чтобы минимизировать риск интоксикации.

В случае, когда заболевание перешло в тяжёлую форму или медикаментозное лечение противопоказано, больному через зонд вводят кислород в желудочную полость. Процедуру проводят один раз в сутки, на протяжении трех дней. Этот метод лечения имеет ряд противопоказаний, в числе которых: язва и воспаления ЖКТ.

При лечении детей, беременных и женщин в период грудного вскармливания врач всегда старается выбрать наиболее щадящие препараты. Чаще всего в подобных случаях назначают Пиперазин и Гептилрезорцин. Стоит отметить, что эти лекарства гораздо менее эффективны. Доктор определяется с целесообразностью их применения, исходя из состояния здоровья малыша, или будущей мамы.

Антигельминтные препараты очень токсичны! Принимать их без назначения врача (для профилактики) нельзя!

В домашних условиях можно попробовать вывести глистов из организма дома при помощи рецептов народной медицины.

Лечение народными средствами

К народным средствам при лечении гельминтоза прибегают из-за того, что медикаментозные препараты, уничтожающие остриц, достаточно ядовиты и для человеческого организма. Единственное, на что хочется обратить внимание — перед тем, как начать употреблять какое-либо народное лекарство, посоветуйтесь с доктором. В некоторых случаях они могут оказаться бесполезными, а время будет упущено.

Народными методами

При аскаридозе в неосложненной форме некоторые рецепты оказываются очень действенными. Приведем примеры наиболее популярных из них:

  1. Растолочь головку чеснока, добавить стакан молока и приготовить отвар. Процедить, остудить до комнатной температуры и использовать для клизмирования перед сном. Такое лечение должно длиться семь дней.
  2. Популярна в народе и луковая настойка. Измельчённый репчатый лук кладут в любую посуду, чтобы он занял половину емкости, доверху доливают спирт. Настаивают 10 дней и пьют по 1 ст. л. дважды в сутки. Для детей лук заливают не спиртом, а кипятком и настаивают 12 часов.
  3. Взять неочищенный ананас и сделать отвар (варить вместе с кожурой и листьями). Принимать шесть раз в день.
  4. 500 г очищенных семян тыквы необходимо измельчить и, помешивая, влить 50 мл кипяченой воды. Принимать до еды по 1 ч. л. Для сладости можно добавить мёд. Такое средство давать и детям, только тыквенных семян положить меньше: малышу до двух лет — 50 г, для 3–4-летних ребятишек потребуется 80 г, 5–7-летним – 100 г. Через три часа выпить магнезию.
  5. Взрослым для избавления от глистов готовят настойку из полыни и тыквенных семян. Для ее приготовления в одинаковых пропорциях понадобятся листья растения и растолчённые семечки тыквы. Берут треть сухой смеси и две трети спирта. Настаивают 21 день в темноте и пьют по 50 мл, дважды в сутки за полчаса до приема пищи, до момента полного вылечивания.
  6. 4 ст. л. зеленых грецких орехов растолочь и добавить стакан подсоленной воды. Настаивать 20 минут, процедить и выпить за день. Дополнительно можно принять слабительное.

Помогают избавиться от паразитов также настои и отвары из лекарственных трав. Для их приготовления подойдут: ромашка, пижма и другие.

Меры профилактики

Современная медицина позволяет избавиться от любых паразитов, но лучше, конечно, не допустить их проникновения в организм. Тем более в случае с аскаридами сделать это совсем несложно. Достаточно выполнять несколько простых правил:

  • после любого соприкосновения с почвой тщательно мойте руки;
  • хорошо промывайте овощи, фрукты и зелень;
  • регулярно делайте дома влажную уборку;
  • уничтожайте переносчиков заболевания (мух).

Если в доме есть маленькие дети, внимательно следите за их гигиеной. Приучите малыша мыть руки и не тянуть в рот все подряд: землю и посторонние предметы. В песочнице регулярно проводите рыхление, не давайте ребёнку играть с бродячими животными. Соблюдение этих простых правил поможет избавиться от многих серьезных проблем со здоровьем.

В заключение хочется еще раз подчеркнуть опасность аскаридоза для детей и взрослых. Это заболевание требует тщательной диагностики. Регулярные обследования в медицинском учреждении и соблюдение простых правил личной гигиены позволят избежать инфицирования и предотвратить осложнения.

Читайте далее:
Сохранить информацию?
Клиника сосудистой хирургии