Симптомы и лечение острого ларингита

Острый ларингит

Заболевания горла и органов дыхания – одна из наиболее частых патологий, которая встречается у детей и взрослых. Острый ларингит возникает при воспалении голосовой щели и связок. Какие лекарства и терапевтические средства эффективны для лечения?

Острый ларингит – что это

Ларингит – воспалительный процесс слизистой оболочки органов дыхания в области гортани, бывает острый и хронический, инфекционный и вирусный. Острая форма часто сопровождается полной потерей голоса, признаками сильной интоксикации. При правильном лечении продолжительность острого инфекционного ларингита не более 10 дней. Код по МКБ 10 – J 04.0.

Формы острого ларингита:

  1. Острый катаральный ларингит – наиболее легкая и самая распространенная форма заболевания. Причина патологии – инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Проявляется першением в горле, хрипотой, приступами кашля.
  2. Отечно-инфильтративнвя форма – для нее характерна сильная отечность, одышка, затрудненное дыхание.
  3. Флегмозный ларингит – воспалительный процесс, который распространяется на близлежащие ткани гортани, сопровождается гнойными выделениями.
  4. Хондроперихондрит – тяжелая форма заболевания, воспалительный процесс затрагивает хрящи.
  5. Абсцесс гортани – гнойник располагается на зрящее, который находится на входе гортани.

Острый обструктивный ларингит – круп, ложный круп, особая форма ларингита, часто диагностируют у детей дошкольного возраста. Возникает на фоне вирусных заболеваний, характеризуется лающим кашлем, сиплым голосом, хриплым дыханием и одышкой.

Острый ларингит что это

Причины

Чаще всего острая форма ларингита развивается как осложнение вирусных и инфекционных болезней дыхательных путей – ОРВИ, бронхит, трахеит, тонзиллит. Может развиваться на фоне сахарного диабета, заболеваний крови, ревматизма и подагры.

Основные причины:

  • осложнение после гриппа, кори, краснухи, скарлатины, аденовирусной инфекции;
  • переохлаждение гортани или всего организма в целом;
  • раздражение слизистой гортани на фоне продолжительного бронхита и сухого кашля;
  • тяжелые формы туберкулеза;
  • поражение органов дыхания грибковой микрофлорой;
  • постоянная нагрузка на связки;
  • кариес.

Хронический ларингит часто диагностируют у курильщиков, любителей крепких спиртных напитков, приверженцев острой и горячей еды. Хроническое воспаление связок – профессиональная болезнь педагогов, актеров, певцов.

Важно! При воспалении голосовых связок не следует разговаривать шепотом – нагрузка на связки при этом не уменьшается. Лучший метод лечения – ограничить голосовую нагрузку, но постоянно молчать не нужно.

Причины острого ларингита

Симптомы

При остром ларингите у взрослых начинаются патологические процессы в тканях слизистой оболочке гортани, защитные механизмы ослабевают. При скоплении патогенной микрофлоры в большом количестве расширяются кровеносные сосуды, в крови увеличивается число лейкоцитов и лимфоцитов, появляется сильная отечность.

Воспаленное горло теряет способность пропускать воздух в достаточном количестве, пересыхает бронхиальное древо, голосовые связки увеличиваются в размерах – голос становится сиплым.

Признаки заболевания:

  • сильная боль в горле, которая усиливается во время разговора, кашля, при глотании;
  • высокая температура, симптомы сильной интоксикации;
  • частые приступы непродуктивного кашля, отделение мокроты незначительное;
  • ринит.

Причины острого ларингита

Хроническое воспаление гортани имеет не столь яркую клиническую картину, проявляется в виде постоянного ощущения инородного тела в горле, пересохших слизистых, глухого голоса. При обострении в слизи могут присутствовать кровяные сгустки.

Острый ларингит у детей

У детей чаще всего диагностируют ложный круп – острый стенозирующий ларингит, для болезни характерна сильная отечность слизистой, закупорка просветов скоплениями мокроты, частые рефлекторные спазмы. Приступ начинается внезапно, чаще всего во время ночного отдыха.

Степени заболевания:

  1. На начальном этапе ребенок становится беспокойным, дыхание становится шумным, появляется сухой кашель.
  2. На второй стадии появляется одышка, носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок.
  3. На декомпенсированной стадии кожа становится бледной, на ней выступает холодный пот, тоны сердца приглушенные, пульс учащается.
  4. Асфиксия – ребенок не может вдохнуть, появляются судороги, дыхание и сердцебиение прекращаются.

Лечение ларингита у детей требует незамедлительной медицинской помощи. Неотложная помощь заключается в паровой ингаляции – в 1, 5 л кипятка растворить 15 г морской или пищевой соли. Если ребенок очень мал или слаб, его следует отнести в ванную комнату, наполнить раковину горячей водой, развести в ней 50–60 г соды – должно быть много пара с явным запахом соды. Ребенку нужно напоить теплым молоком с Боржоми, чаем, успокоить.

Важно! Для лечения используют ингаляции небулайзером с использованием Лазолвана, Гидрокартизона.

Острый ларингит у беременных

Ларингит во время беременности развивается на фоне переохлаждения, простуды, вдыхания загрязненного воздуха. Наибольшую опасность для малыша представляет вирусная форма заболевания – могут возникнуть патологии плода, преждевременные роды, замирание плода.

Острый ларингит характеризуется лающим кашлем, сиплым голосом, царапаньем в горле, глотать и говорить больно. При появлении таких признаков необходимо проконсультироваться с ЛОРом.

Лечить ларингит у беременных сложно – большая часть препаратов не предназначена для будущих мам. Разрешенные противовирусные средства – Виферон, Афлубин. Противовоспалительные средства используют местно – спрей Мирамистин, пастилки Эфизол.

Виферон при остром ларингите

При сильном кашле на ранних сроках устранить его можно только при помощи теплого обильного питья – молоко, отвар шиповника. Во второй половине беременности можно использовать Синекод для устранения кашля. Основной вид лечения ингаляции небулайзером с Боржоми, физраствором, Декасаном.

Основные методы лечения

Чем лечить ларингит, и нужны ли антибактериальные средства? Бактериальный ларингит диагностируют у каждого пятого пациента, вирусный или аллергический – у каждого третьего. Основная причина воспаления связок – вредные привычки, неблагоприятные условия внешней среды. Поэтому целесообразность использования антибиотиков может определить только врач, после получения результатов исследования мазка из зева.

Если анализы показали присутствие бактерий, то назначают антибактериальные препараты в виде таблеток для рассасывания, спреев – Стрепсилс. Танум верде, Гексорал.

Сильные антибиотики могут назначить, если после 5 дней симптоматической терапии признаки сильной интоксикации не исчезают. Наиболее эффективны при лечении ларингита антибактериальные средства из группы макролидов – Эритромицин, Кларитромицин.

При сильных болях в горле, потере голоса помогут нестероидные противовоспалительные средства – Найз, Нимесил. Если ларингит возник на фоне ОРВИ, гриппа, то в терапии используют противовирусные препараты – Виферон, Роферон, Амиксин, Неовир.

Найз при остром ларигните

Важно! При остром ларингите нельзя полоскать горло растворами соды или соли – эти вещества могут еще больше разрушить ткани слизистой оболочки. Противопоказано сильно прогревать горло при помощи мазей и компрессов.

Лечение в стационаре острого вирусного ларингита проводят редко – только если есть гнойные очаги воспаления, угроза развития сильного отека или стеноза. В домашних условиях рекомендую делать ингаляции при помощи небулайзера – специальное устройство, которое превращает лекарственные препараты в аэрозоль.

Лекарственные препараты для небулайзера:

  • антибиотики – Мирамистин, Диоксидин;
  • средства для разжижения мокроты – АЦЦ, Химотрипсин;
  • щелочные минеральные воды для увлажнения слизистой, лучшего отхождения мокроты – Ессентуки №4, 17.

Острый ларингит без кашля нужен ли Лазолван? Лазолван – одно из наиболее отхаркивающих средств, снижает вязкость мокроты, способствует лучшему ее отхождению. Если кашель отсутствует, то использование препарат нецелесообразно.

Осложнения острого ларингита

Чаще всего ларингит приводит к развитию хронического бронхита и тонзиллита. В стадии обострения возможен появление сильной отечности гортани, ложного крупа – человек начинает задыхаться, кожа становится бледной, носогубный треугольник приобретает синеватый оттенок. Без своевременной медицинской помощи летальный исход может наступить в течение часа.

Среди других осложнений – изменение тембра голоса, распространение инфекции в другие внутренние органы, онкологические болезни, сильное ослабление защитных функций организма.

Для профилактики острого ларингита следует исключить контакт со всеми возможными аллергенами, поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность, отказаться от пагубных привычек. Людям голосовых профессий необходимо регулярно разгружать связки, дышать горным или морским воздухом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *