Варикоз

Образование варикозного расширения вен – последствие сидячего образа жизни, чрезмерной физической нагрузкой, наследственной предрасположенностью и рядом других факторов, что делает возможным его появление у людей различных возрастов и не зависит от пола. Игнорирование варикоза при его первоначальных проявлениях приводит к его более тяжелым формам и осложнениям.
Варикоз — что это за болезнь
Патологические изменения структуры венозных сосудов становится причиной варикозного расширения вен, вследствие чего ухудшается их проходимость, эластичность и происходит истончение стенок и формирование специфических узлов.

Выделяют несколько видов варикозного расширения вен:

нижних конечностей;
прямой кишки;
семенного канатика;
малого таза.

В обиходе прочно устоялось выражение «варикоз», но в официальной медицине такого понятия и диагноза нет, так как речь идет о варикозном расширении вен.
Симптомы и признаки
Формирование симптоматической картины заболевания напрямую зависит от его разновидности. Их объединяет причинно-следственная связь образования: врожденная или приобретенная недостаточность полулунных клапанов.

Заболевание, распространяющееся на нижние конечности, сопровождается симптомами:

образование варикозно-расширенных вен, которые выдаются над поверхностью кожи, представляя собой узелковые уплотнения;
отеки в области ног, сопровождающиеся ощущением тяжести, которая концентрируется в области лодыжек. Часто становится следствием длительной нагрузки в течение дня и проявляется к вечеру;
появляются периодические боли в ногах;
время от времени беспокоят судороги в икроножных мышцах и ощущение бегания мурашек, обычно по ночам;
поздняя стадия отличается выраженными трофическими нарушениями кожи нижней трети голени: пигментация, уплотнение, дерматит и как крайнее проявление — трофическая язва.

Следствием развития варикозного расширения вен прямой кишки, становится появление геморроя. Его сопровождают следующие симптомы:

зуд, жжение, дискомфорт в заднем проходе, особенно усиливающиеся после употребления спиртных напитков, принятия ванны или физической нагрузки;
кровоточивость на поздних стадиях различной степени интенсивности;
воспаление и выпадение геморроидальных узлов.

Причины
Появление варикоза является следствием ряда причин, которые в совокупности или в отдельности могут спровоцировать развитие этого заболевания.

Причинами варикозной болезни вен являются:

недостаточность венозных клапанов и соединительной ткани;
наследственная предрасположенность;
избыточный вес;
гиподинамия на фоне длительного нахождения в однообразном положении;
повышенная физическая нагрузка;
гормональные нарушения у женщин;
вынашивание беременности;
злоупотребление алкоголем;
курение.

Стадии
Развитие варикоза нижних конечностей проходит три стадии.

Важно! При ранних проявлениях варикоза важна роль лечебно-профилактических мероприятий, при их выполнении значительно возрастает шанс предотвращения дальнейшего развития болезни.

О варикозе на раннем этапе проявления свидетельствует ощущение тяжести, отечности, ноющей боли в ногах. В этот период необходимо незамедлительно начать профилактические мероприятия: курс массажа, плавание, использование специальных кремов для ног, так как все это эффективно для предотвращения развития варикоза только на первых порах.

I стадия. Появление тяжести в ногах, их отеки, характерные ноющие боли, образование сосудистых звездочек, узловатых вен, которые видны через кожу. К этому могут прибавиться судороги в ногах и жжение в районе икр и стоп.
II стадия. Значительное увеличение размера и количества узлов и звездочек, которые становятся более заметными.  Отечность ног более выражена. Усиление болевого синдрома.
II стадия. Изменение структуры поверхности кожи – появление сухости, пигментных образований. Значительное увеличение венозных узлов, истончение стенок сосудов, что повышает риск возникновения кровотечений даже при незначительном травмировании.

К какому врачу обратиться
При появлении симптомов и признаков варикоза необходимо обратиться к врачу-флебологу в поликлинику по месту жительства. При его отсутствии потребуется осмотр и консультацию проводит сосудистый хирург.

В качестве диагностических процедур проводится осмотр, сбор жалоб и анамнез истории болезни. Применяется УЗДГ вен, которое показывает, имеется ли недостаточность венозного кровотока, оценивается состояние клапанов и сообщение с внутренними венами. Как правило, данного метода вполне достаточно, что подтвердить формирование варикоза.

Важно! Подробно о том, к какому врачу обратиться читайте в нашей статье.

Осложнения (последствия) варикоза
Варикозная болезнь может привести к серьезным осложнениям. На последней стадии развития варикоза наблюдается крайнее истончение стенок сосудов, в связи с этим возрастает риск появления трофических язв – открытых плохо заживающих ран на сосудах, возникающих даже при их незначительной травматизации.

Результатом разрыва варикозного узла становится развитие тромбофлебита. В ходе появления, которого происходит образование тромбоза с воспалением стенки вены и образуется тромб, закрывающий ее просвет.

При развитии острого тромбофлебита появляются сильные боли в области тромбированных вен, повышается температура тела, сопровождающаяся ознобами. При тромбофлебите поверхностных вен характерны болезненные уплотнения с покраснением кожи по ходу вен. Тромбофлебит глубоких вен сопровождается отеком конечностей из-за резкого нарушения венозного оттока.
Варикоз у женщин
С варикозным расширением вен сталкиваются многие женщины. Это обусловлено предрасположенностью женщин к заболеванию из-за особенностей женской гормональной системы. Кроме того, беременность и роды в большинстве случаев становятся причинами появления варикоза, так как происходит воздействие повышенной нагрузки и усиления притока крови к органам малого таза.

Помимо варикоза нижних конечностей у женщин нередко развивается варикоз в области промежности, затрагивающий наружные половые органы, что является следствием врожденной или приобретенной слабости сосудистой стенки и недостаточности клапанов. Воздействие внешних (длительное статическое напряжение, значительная физическая нагрузка) или внутренних факторов (избыток массы тела, болезни органов малого таза в хронической форме) приводит к формированию варикозного расширения вен.

Важно! Открытым остается вопрос влияния оральных контрацептивов и гормонозаместительной терапии.

Развитие варикоза при беременности
Вынашивание каждой последующей беременности резко увеличивает шансы развития венозной недостаточности у женщин и формирования варикозного расширения вен. Это связано с гормональными изменениями в организме женщины и значительным увеличением нагрузки на вены.

Основная задача женщины в этот период соблюдение профилактических мер во избежание развития варикозной болезни. Если имеется предрасположенность и наблюдаются признаки начального развития варикоза, необходима консультация и наблюдение флеболога на протяжении всей беременности. Профилактические меры должны дополняться ношением компрессионного белья, в некоторых случаях его необходимо одевать на период родов. Для этого выпускаются специальные модели.

Варикоз у мужчин
Варикозная болезнь часто встречается у мужчин в форме варикоцеле – варикозного расширения вен семенного канатика. Симптомы заболевания:

болезненность в яичке и чувство тяжести, мошонке, по ходу семенного канатика, которая усиливается при физической нагрузке и длительном стоянии;
в ходе пальпации мошонки определяются извитые вены семенного канатика.

Развитие варикоцеле становится причиной мужского бесплодия из-за нарушения кровообращения и сопутствующих патологических изменениях в нормальной работе яичек:

наблюдается повышение температуры в яичке до температуры тела. Высокая температура влияет на протекание сперматогенез;
гипоксия (кислородное голодание, ишемия) яичка;
накопление свободных радикалов в тканях яичка, нарушающие их деятельность.

Лечение варикоза у мужчин состоит из хирургической операции при наличии показаний: боли в области яичка, бесплодие, эстетический дефект в области мошонки, отсутствие роста пораженного яичка при половом созревании. Однако заболевание может протекать бессимптомно и не доставлять мужчине существенного дискомфорта.

У подростков и детей при диагностировании варикоцеле операция необходима на любой стадии заболевания, это позволяет избежать в дальнейшем развития бесплодия.

Операции проводятся как обычным открытым способом, так и эндоскопическим. Возможно выполнение хирургического вмешательства из минидоступа и микрохирургическая реваскуляризация яичка.
Варикоз у детей
Появлению варикозной болезни вен подвержены также дети. У них это явление крайне редкое и является в большинстве случаев следствием врожденной патологии – ангиодисплазии, аномалии периферической сосудистой системы. Заболевание затрагивает главным образом нижние конечности. В результате чего происходят выраженные анатомические функциональные нарушения. Это приводит к необратимым изменениям и ранней инвалидности.

Важно! Эффективность лечения зависит от возраста ребенка. Требуется незамедлительная госпитализация при первых признаках варикоза. В этом случае показано оперативное вмешательство.

Кроме того, достаточно частым явлением стало развитие варикозного расширения вен в подростковом возрасте. Этой болезни подвержены преимущественно девочки. Она может быть спровоцирована:

гормональными изменениями в подростковом организме;
наследственной предрасположенностью.

Среди факторов, влияющих на появление варикоза у детей, выделяют:

косоглазие, плоскостопие, грыжи;
нарушение осанки;
неправильно подобранная обувь;
превышением нормы вес.

В профилактических целях, чтобы избежать развития варикоза необходимо следить за питанием ребенка. Рацион должен быть сбалансированным, полезно включение в пищу продуктов, богатых рутином. Он содержится в большом количестве в лесном орехе, конском каштане, а также ягоде – шиповнике, облепихе, черной смородине. Отвары и соки из этих ягод могут иметь профилактический и общеукрепляющий для организма эффект.
Варикоз таза
Варикозное расширение вен может происходить и в области малого таза. В такой форме оно встречается в большинстве случаев у женщин, что связано с особенностями кровоснабжения женского организма. Расширение вен вызывает чувство боли и тяжести в области малого таза, что может быть вызвано венозным застоем.

Развитие варикозного расширения вен малого таза происходит по нескольким причинам:

беременность и роды;
изменение формы матки;
подъем и ношение тяжестей;
наследственная предрасположенность;
отсутствие физической активности;
сидячая работа;
прием оральных контрацептивов.

При наличии факторов риска и симптомов заболевания необходимо пройти обследование. На ранних стадиях выявить варикозное расширение вен малого таза можно при ультразвуковой диагностике. Предварительное диагностирование возможно и при гинекологическом осмотре во время стандартной процедуры.

Лечение заболевания включает прием венотонизирующих препаратов, ношение специального компрессионного белья, выполнение лечебно-профилактической гимнастики. Также необходимо исключить факторы риска и регулярно наблюдаться у гинеколога. При неэффективности консервативных методов лечения показано хирургическое вмешательство.
Лечение варикоза
Лечебные мероприятия при варикозном расширении вен состоят из консервативных медикаментозных методов лечения и на поздних стадиях – оперативного вмешательства.

На ранних стадиях и при первых признаках варикоза рекомендуется прием венотоников – детролекс.

Важно! В качестве профилактических мер рекомендуется эластичное бинтование ног, ношение компрессионного трикотажа и ограничение физической нагрузки на всех стадиях протекания болезни.

На поздних стадиях назначается прием препаратов и мазей от варикоза:

улучшающих микроциркуляцию крови;
повышающих венозное кровообращение;
способствующих разгрузке центральных вен.

На поздних стадиях показана флебоктомия, хирургическое удаление патологически измененных вен, а также склеротерапия – введение специальных препаратов, которые склерозируют поврежденные вены, препятствуя тем самым их участию в венозном оттоке.

Следует отметить, что подробно о том, какое компрессионное белье лучше, мы уже писали, но на данный момент только хирургический метод лечения зарекомендовал себя как наиболее эффективный.

Лечение в домашних условия
Лечение варикоза в домашних условиях не только возможно, но и необходимо. На ранних стадиях развития этого заболевания лечебные процедуры будут способствовать укреплению стенок сосудов и помогут предотвратить его дальнейшее развитие.

Для этих целей врачом-фдебологом назначается курсовой прием таблетированных средств для улучшения венозного кровообращения, повышения эластичности сосудов и укрепления их стенок, а также для препятствия развития тромбов и на этом фоне тромбофлебита.

Важно! В качестве витаминной добавки рекомендуют прием рутина.

Снять болезненные ощущения, тяжесть в ногах, вызванные варикозным расширением вен могут помочь специальные гели и мази. Избавить от варикоза они вряд ли могут помочь, учитывая местное воздействие и слабое проникновение сквозь кожу, но снимут симптомы болезни, и облегчат состояние. Среди средств для наружного применения можно выделить группы:

флеботоники;
кроверазжижающие;
противовоспалительные.

Компрессионное белье
Также обязательным элементом лечения варикоза является ношение специального компрессионного белья. Такое белье должно подбираться индивидуально в зависимости от степени варикоза. Врач-флеболог на основе диагноза должен рекомендовать степень компрессии при выборе белья.

Степень компрессии отличается от стадии заболевания и обладает различным эффектом. Белье с низкой степенью обычно применяется при предрасположенности к варикозу и в профилактических целях.

Высокая степень компрессии рекомендована при выраженном варикозе и обладает терапевтическим воздействием. Она способна снять нагрузку с пораженных участков сосудов, перераспределяя давление и стимулируя кровообращение, препятствует венозным застоям.

Белье необходимо носить на постоянной основе, особенно при повышенной физической нагрузке, длительному проведению времени на ногах или, наоборот, при сидячем образе жизни. Оно выпускается в виде колготок, чулок, гольф. Модель подбирается с учетом характера расположения варикозного расширения вен. Отдельно представлена линия для беременных в качестве лечебно-профилактического средства.
Народные средства
Рецепты народной медицины от варикоза также используются для облегчения симптоматики и как общеукрепляющие средства.
Зеленые помидоры
При появлении болезненности в области вен хорошо помогают компрессы из зеленых помидор. Для этого достаточно взять плод, разрезать на дольки и проложить к поврежденному участку на ночь, закрепив предварительно бинтом.

В зеленых помидорах содержится антиоксидант – ликопин. За счет его воздействия не только снимаются болевые ощущения, но и улучшается кровообращение, и снижаются  явления застоя. При регулярном использовании, шишки, образовавшиеся при варикозе, становятся менее болезненными и могут уменьшиться в объеме.

Можно использовать для компрессов и обычные помидоры в виде томатной пасты, так как в ней наиболее высокая концентрация ликопина.
Овощные соки
Дополнить антиварикозную терапию необходимо общеукрепляющими средствами. В качестве источника полезных веществ следует ежедневно употреблять свежевыжатые овощные соки.

Морковно-шпинатно-сельдереевый фреш. Для укрепления сосудов полезен сок моркови, в котором содержится в высокой концентрации рутин – микроэлемент, способствующий укреплению сосудов. Состав сока из листьев шпината богат по содержанию щавелевой кислотой. Она несет очищающую функцию по отношению к сосудам и препятствует образованию тромбов.

Важно! Сельдерей участвует в ускорении процесса распада жировых отложений, выводя продукты этого распада и лишнюю жидкость из организма.

Для приготовления сока необходимо взять 10 небольших морковок, 5 стеблей сельдерея и 5 шпината.
Пропустить через соковыжималку, можно добавить немного чистой питьевой воды.

Морковно-шпинатно-свекольный фреш. Сок свеклы способствует улучшению процессов кровообращения и кроветворения, так как стимулирует синте�