Лечение гематомы на ноге после ушиба

На ноге

Синяки на ногах – распространенный вид травмы. Они могут появляться в результате падений, ударов и иных физических воздействий. Если образовалась гематома на ноге после ушиба, лечение нужно начать сразу. Процедуры подбираются в зависимости от степени повреждения и его типа. Грамотно и своевременно оказанная помощь помогает избежать осложнений.

Что такое гематома

Синяк – это кровоизлияние, вызванное разрывом артериальных, венозных сосудов, капилляров. Результатом такого повреждения является скопление крови, обычно имеющее четко обозначенные границы.

Первое, что чувствует человек, получив травму — боль (она возникает непосредственно после удара). Далее формируется заметная отёчность. А уже после — изменение кожных покровов. Цвет гематомы зависит от глубины повреждения. Он варьирует от ярко-красного у крупных синяков до фиолетового при незначительном травмировании. В месте формирования кровоподтёка часто отмечается локальное повышение температуры.

По расположению в тканях гематомы подразделяются на два типа:

  1. Подкожная. При таком типе кровь скапливается в образовавшейся в результате травмы полости: под кожей или в жировой прослойке. Это наиболее распространенный вариант при ушибах. Обычно подкожная гематома не требует врачебной помощи, если только процесс не запущен и не сопровождается осложнениями.
  2. Внутримышечная. Более серьезный вид травмы. Из названия следует, что в результате ушиба были повреждены мышцы. В тяжёлых случаях разрушению подвергаются связки, суставы и мягкие ткани. При внутримышечных или межмышечных повреждениях требуется лечение, потому что заранее предсказать масштабы разрастания кровоподтёка и его влияние на здоровье невозможно.

Запущенные формы гематом могут стать причиной прекращения двигательной функции ноги.

Доктора выделяют четыре степени травмы:

  1. Первая — протекает с сохранением функций конечности. Боль ощущается слабо и только при прикосновении. Окрас кожи изменяется примерно через 24 часа после травмы. Обычно такая гематома рассасывается сама, без специализированной помощи.
  2. Вторая степень сопровождается частичным нарушением функциональности. Синяк проявляется уже через три часа после ушиба, тогда же возникает небольшая опухоль и боль. В данном случае желательна консультация врача.
  3. При третьей степени тяжести двигательная активность значительно нарушена. Огромная гематома, уплотнение и припухлость формируются в течение 60 минут. Боль достаточно сильная, что может говорить о глубоком повреждении. При таких травмах к хирургу или травматологу нужно обратиться обязательно.
  4. Четвертая степень очень тяжёлая. Конечность полностью обездвижена. Образуется сильный отёк. Требуется срочная медицинская помощь и диагностика для исключения разрыва связок, переломов.

Гематома

Серьёзность травмы также зависит от места ушиба. Так, на бедре или голени чаще образуются подкожные синяки, которые исчезают достаточно быстро, не доставляя особых проблем. Повреждения на щиколотке очень болезненны. Иногда человек лишается возможности ходить. Нога распухает, в месте синяка начинается пульсация. Гематома на пальце тоже вызывает сильную боль с потерей подвижности. Сам палец за несколько суток изменяет цвет с красного на фиолетовый. Через неделю желтеет.

Одна из самых опасных — травма колена, в случае которой кровь может вылиться в суставную полость (гемартроз). Болит при таких ушибах вокруг сустава, его подвижность теряется, колено распухает и утрачивает контурность. Велика вероятность растяжения суставной капсулы.

При сильном ушибе щиколотки, пальца или колена следует немедленно обратиться к врачу. Скорее всего, потребуется рентгенологическая диагностика, чтобы исключить перелом кости.

Возможные осложнения

Синяки бывают у всех. Но, если ушиб достаточно сильный, стоит обратиться к специалисту, чтобы пройти назначенный лечебный курс и избежать возможных осложнений. Наиболее вероятные из них:

  • инфицирование приводит к тому, что в повреждённых тканях образуется скопление гноя;
  • переход застарелого синяка в капсулированную форму. Это образование вокруг полости гематомы плотной оболочки (своеобразной капсулы), пропитанной солями кальция;
  • формирование кисты.

В любом из вышеперечисленных случаев, скорее всего, придётся прибегать к хирургическому вмешательству. Избежать подобного развития событий помогает вовремя оказанная медицинская помощь.

Тревожные симптомы

Существует ряд признаков, по которым можно понять, что самолечение исключено. Это:

  • образование синяка меньше, чем за шесть часов;
  • стремительное нарастание отёка;
  • нестерпимая боль;
  • локальная пульсация;
  • невозможность наступать на ногу;
  • жар.

Следует показать специалисту синяки, которые образуются на ногах не в результате ушиба, а сами по себе. Это может быть признаком опасных заболеваний.

Беспричинные гематомы

Любые изменения в организме — это сигнал тревоги, который нельзя оставлять без внимания. Гематомы, которые появляются без объективной причины, могут быть симптомом таких заболеваний как:

  • варикозное расширение вен;
  • авитаминоз;
  • патологии почек;
  • туберкулёз;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • сосудистые болезни;
  • волчанка;
  • заболевания крови;
  • гипертония.

Самопроизвольное образование кровоподтеков может вызвать приём некоторых лекарственных средств, таких, как Ибупрофен, Аспирин, Преднизолон. В подобных случаях лечат не сами кровоподтёки, а причины, их вызывающие. Если же синяк появился от ушиба, лечению подлежит травмированный участок.

Традиционные методы лечения

Первую помощь необходимо оказать ещё до появления гематомы (как только ударились). Для этого надо:

  • обеспечить покой повреждённой ноге. Желательно разместить ее чуть выше тела;
  • в течение суток прикладывать лёд на 20 минут, делать пятнадцатиминутный перерыв, затем повторять процедуру;
  • если боль очень сильная, рекомендуют принять любое обезболивающее (например, Анальгин).

Лечение

К уже явно заметной внутримышечной гематоме компресс прикладывать нельзя. Это может привести к образованию гнойника.

При незначительных травмах профилактических мер обычно бывает достаточно, чтобы вообще избежать гематомы. Если же она всё-таки сформировалась, лечение продолжается.

Консервативное лечение

Фармацевтическое избавление от синяков направлено не только на рассасывание самого образования, но и снятие неприятных симптомов. Состояние покоя для повреждённой конечности необходимо, поэтому двигательную активность ограничивают. Также проводят следующие мероприятия:

  1. Для скорейшего удаления синяка часто назначают препарат Рициниол, на основе касторового масла. Он уменьшает боль и обеззараживает место ушиба.
  2. Для рассасывания припухлости применяют гели и мази на основе пиявок (Софья) или гепарина. Например, Лиотон и Гепариновая мазь.
  3. Если ушиб сильный, гематома имеет неблагоприятный прогноз, прописывают нестероидные противовоспалительные и противоотёчные препараты: мази (Феброфид, Найз, Фастум, Траумель С) либо пероральные и внутримышечные средства — Диклоберл, Мовалис и Целебрекс. Их нужно принимать строго по назначению доктора из-за большого количества противопоказаний.
  4. Для залечивания сосудных повреждений трижды в день пьют по таблетке Аскорутина. Продолжительность курса — неделя.

Хорошо помогают примочки препарата Димексид. Его разбавляют водой в соотношении 1:3 и прикладывают к больному месту. Через три дня после травмирования можно начать проводить согревающие процедуры при помощи синей лампы или грелки. Мочить нельзя.

Если синяк долго не проходит, ситуация ухудшается, необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения и проведения дополнительных процедур.

Физиотерапия

Для лечения сложных случаев гематом наиболее эффективны такие физиотерапевтические процедуры, как:

  • электрофорез;
  • ультразвуковое воздействие;
  • магнитное поле;
  • УФО.

Если вышеперечисленные способы не помогают, применяют методы хирургического вмешательства.

Хирургические способы

На месте сильного ушиба образуются очень большие гематомы, справиться с которыми своими силами организм не в состоянии. В таких случаях прибегают к помощи хирургии. Манипуляции в большинстве случаев несложные, пациенты не нуждаются в длительной госпитализации. Самые распространённые из них:

  • скопившуюся под кожей жидкость удаляют при помощи пункции;
  • при разрушении тканей и нагноении делают разрез и удаляют инородные образования и сгустки крови, промывают антисептиками;
  • если гематома расположена на пальце под ногтевой пластиной, может потребоваться удаление ногтя. Это необходимо для предотвращения инфицирования;
  • в случае формирования капсулы проводят её иссечение;
  • оперативным путём восстанавливают повреждённые мышцы, сухожилия, сосуды, устраняют разрывы мягких тканей.

В некоторых случаях после операции требуется установка дренажа для выведения скопившейся крови. В других — достаточно фиксирующей повязки, которую накладывают на место разреза. На начальных этапах или при лёгких травмах вполне реально справиться с гематомой в домашних условиях.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество способов избавления от синяков. Наиболее популярные из них:

  1. Марлю промочить водкой, наложить на больное место, укутать целлофановым мешком и оставить на ночь.
  2. Компресс из кашицы на основе порошка бадяги фиксируют на гематоме, носят с утра до вечера. Менять компресс за это время следует дважды.
  3. Перемешать в равном количестве редечный сок и горчицу. Нанести, смыть водой при появлении жжения.
  4. Капустный лист поможет убрать старый синяк.
  5. Можно сделать лепёшку из муки и мёда. Держать на месте ушиба 60 минут, сделать перерыв и повторить. Число повторов — до пяти раз в сутки. Такую же процедуру стоит проделать при помощи косметической глины.
  6. Хорошо помогает компресс из лукового сока или разведённого картофельного крахмала. Носить его на ноге нужно трижды в день по 45–60 минут.
  7. Марлю, смоченную в растворе из 100 г уксуса и соли (1 ч. л.), держат на месте ушиба по 40 минут трижды в день.
  8. Смешать в равных пропорциях измельчённый алоэ и мёд, полученной смесью мазать синяк.

Ускорят лечение и отвары лечебных трав (багульника, полыни, подорожника). Их нужно аккуратно втирать в кожу ушибленного участка ноги. Существуют и другие народные рецепты. Их применение оправдано при незначительном травмировании либо в комплексе с назначенным консервативным лечением. В тяжёлых случаях надеяться только на домашние препараты не стоит.

Конечно, не стоит паниковать из-за любого синяка, но при первых признаках осложнений нужно обратиться за медицинской помощью. Помните, даже незначительная, на первый взгляд, рана иногда приводит к тяжёлым последствиям и длительному лечению.

Читайте далее:
Сохранить информацию?
Клиника сосудистой хирургии