Симптомы и лечение хронического аппендицита

Хронический аппендицит

Аппендицит – заболевание, которое характеризуется воспалением аппендикса. Но бывают ситуации, когда воспалительный процесс носит длительный, вялотекущий характер. Данная патология носит название – хронический аппендицит. Обычно он наблюдается в результате перенесения острой формы заболевания. Это достаточно редкая патология, но она может развиваться у каждого человека. Поэтому, что это за болезнь и как она проявляется, следует рассмотреть подробнее.

Причины возникновения хронического аппендицита

Данное заболевание характеризуется хроническим воспалением в стенке червеобразного отростка. Код по МКБ 10 К36 – другие формы аппендицита. Точную причину развития хронической формы болезни выявить достаточно сложно. Наиболее вероятными предпосылками к ее возникновению являются:

  • слабое воспаление аппендикса, не вызывающее обострения;
  • острый аппендицит, перенесенный без удаления червеобразного отростка;
  • поражение организма паразитами;
  • патогенные вирусы или бактерии.

Симптомы хронического аппендицита

Заболевание обычно протекает со смазанными, неспецифичными симптомами расстройства пищеварения. Наиболее явные признаки хронического аппендицита, которые периодически беспокоят больного:

  • болезненные ощущения и тяжесть в нижней части брюшной полости;
  • ноющая боль в правой части живота;
  • боль в животе при чрезмерных физических нагрузках;
  • дискомфортные ощущения в брюшной полости в результате переедания, особенно при употреблении жирной пищи;
  • тошнота, иногда приводящая к рвоте;
  • вздутие живота;
  • запор или понос.

Симптомы хронического аппендицита

Повышения температуры и изменения картины крови при хроническом аппендиците не наблюдается.

Заболевание у мужчин

Идентификация хронической формы воспаления аппендикса у мужчин может иметь определенные особенности, а именно:

  • при прощупывании брюшной полости правое яичко самопроизвольно подтягивается вверх;
  • болезненные ощущения в области правого яичка при легком потягивании мошонки.

Поэтому при наличии основных симптомов мужчина может заподозрить развитие хронического аппендицита самостоятельно. Такие признаки проявляются стерто. В момент обнаружения недомоганий следует обратиться к специалисту, который проведет качественную диагностику.

Хроническая форма заболевания у женщин

Данное заболевание вызывает у женщин некоторые симптомы. Они начинают чувствовать такие дискомфортные ощущения:

  • болезненные ощущения в области поясницы, мочевого пузыря и яичников;
  • тупые, ноющие боли в нижней части брюшной полости во время менструации.

Хроническая форма заболевания у женщин

Если женщина чувствует вышеуказанные признаки, требуется провести детальное обследование. Это поможет исключить воспалительные процессы половых органов, внематочную беременность, выкидыш, которые вызывают подобные симптомы.

Хронический аппендицит при беременности

В период вынашивания ребенка создаются условия для обострения хронического аппендицита у будущей матери. Это обусловлено как изменением гормонального фона – повышением половых и кортикостероидных гормонов – так и  увеличением матки, особенно в III триместре. Слепая кишка с червеобразным отростком смещается вверх, что может вызвать перегибы, перекруты аппендикса, нарушение кровообращения, застой содержимого.

У беременных женщин обнаружить наличие заболевания тяжелее всего. Это связано с близким расположением аппендикса к матке, которая планомерно увеличивается, брюшной пресс напряжен. То есть при прощупывании брюшной полости болезненные ощущения наблюдаются не всегда. Дифференциальная диагностика проводится в тех случаях, когда беременная женщина обращается к доктору с такими жалобами:

  • регулярные скачки артериального давления и сердцебиения;
  • незначительное повышение температуры тела, особенно в вечернее время;
  • запор или понос;
  • вздутие живота;
  • болезненные ощущения в нижней части брюшной полости.

Опасность воспаления аппендикса при беременности заключается в том, что червеобразный отросток находится очень близко к придаткам. Это может нанести вред развитию плода.

Хронический аппендицит при беременности

Заболевание у ребенка

Хронический аппендицит у детей встречается крайне редко. Заболевание характеризуется более выраженными признаками, чем у взрослых. Ребенка начинают регулярно беспокоить обострения, которые сопровождаются такими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость организма;
  • тошнота, иногда приводящая к рвоте;
  • болезненные ощущения в брюшной полости, напоминающие колики.

Бывает ли хронический аппендицит у детей без симптомов? Данную болезнь достаточно сложно распознать, но при прощупывании живота ребенок чувствует дискомфортные ощущения. Если у малыша наблюдается подозрение на аппендицит хронического характера, он должен пройти тщательное обследование в стационарных условиях.

У детей данное заболевание характеризуется частыми обострениями! Поэтому если у ребенка наблюдаются регулярные недомогания, требуется срочно обратиться к специалисту.

Диагностика хронической формы аппендицита

Дифференциальная диагностика заключается в исключении воспалительных процессов почечной и мочеполовой системы. Для обнаружения хронического воспаления аппендикса пациенту назначается проведение таких мероприятий:

Диагностика аппендицита

  1. Лабораторное исследование мочи. Анализ мочи помогает исключить заболевания почек и мочеполовой системы.
  2. Рентгенография. Помогает выявить непроходимость червеобразного отростка в результате чрезмерного скопления каловых масс.
  3. УЗИ-диагностика. Это один из наиболее информативных способов обнаружения заболевания. Благодаря ультразвуковому исследованию можно определить хроническое воспаление аппендикса, а также исключить болезни женских половых органов.
  4. Компьютерная томография. Назначается в случаях, когда результаты УЗИ-диагностики вызывают сомнения. Это происходит, например, у людей, страдающих ожирением. Компьютерная томография помогает оценить состояние стенок аппендикса, его форму и расположение.
  5. Лапароскопия. Помогает определиться с дальнейшими методами лечения.

На основе результатов проведенных исследований доктор устанавливает корректный диагноз. Если диагностика проводилась в период обострения, то чаще всего доктор расценивает болезнь как острый аппендицит, а не в качестве обострения хронической формы заболевания.

Лечение заболевания

На сегодняшний день конкретной тактики относительно лечения данного заболевания нет. Но чаще всего хроническая форма аппендицита заканчивается удалением червеобразного отростка у больного.

Оперативное вмешательство проводится обычно лапароскопическим методом. Но при нетипичном расположении или форме воспаленного червеобразного отростка может аппендэктомия может быть проведена открытым способом.

Если симптомы носят стертый характер и особо не беспокоят больного, то ему назначаются различные физиотерапевтические процедуры и прием обезболивающих лекарственных препаратов.

Длительность реабилитации после хирургического вмешательства составляет около 2 недель. В этот период пациент должен принимать антибактериальные лекарственные препараты для более быстрого восстановления.

Читайте далее:
Сохранить информацию?
Клиника сосудистой хирургии