Лечение аллергического ринита

Аллергический ринит

Аллергический ринит (по МКБ 10 – J30) – распространенное заболевание, встречающееся у взрослых и детей. Существует множество раздражителей, способных его спровоцировать. Они могут быть внешними – например, аллергия на кошку, и внутренними – на продукты метаболизма микробов, паразитов. В большинстве случаев заболевание является врожденным, проявляется у ребенка при первом столкновении с аллергеном. Как лечить аллергический ринит, какой образ жизни должен быть у человека с данной патологией?

Симптомы и виды

Для начала необходимо выяснить, как проявляется заболевание. Признаки зависят от вида ринита. Его классифицируют следующим образом:

  • круглогодичный;
  • сезонный;
  • профессиональный.

Круглогодичный персистирующий ринит – хроническое заболевание. Проявляется в любое время года, симптомы могут быть стертыми, беспокоят больного меньше, чем при других формах. Основными признаками являются:

  • сухой кашель во время сна, при контакте с аллергеном, но снять воспаление, остановить приступ не составляет труда;
  • бледная кожа;
  • першение, сухость, дискомфорт в горле;
  • аллергик дышит в основном через рот из-за заложенности носа;
  • постоянный храп ночью.

Опасность круглогодичного ринита заключается в риске развития осложнений – хронического гайморита, фарингита, полипоза, бронхиальной астмы, опухоли в носовой полости. Такой насморк является вазомоторным, отличить аллергический от простудного бывает непросто, поэтому многие долгое время занимаются неправильным лечением.

Виды болезни

Сезонный аллергический ринит – заболевание, период обострения которого приходится на одно и то же время. Часто он встречается в августе, летом, в период созревания урожая, цветения растений. Бывает аллергия и на холод, тогда заболевание проявляется зимой. Основными симптомами болезни в период обострения являются:

  • сильный насморк, так как нос заложен, слизь выходит с трудом;
  • чихание;
  • отек носа;
  • повышенное слезотечение;
  • нарушение обоняния.

В период обострения сезонной формы заболевания у человека ухудшается самочувствие, появляется вялость, упадок сил. У новорожденных отмечается повышенная капризность, в возрасте 2–3 лет дети становятся апатичными, пропадает желание двигаться, играть.

Профессиональная форма заболевания встречается реже остальных. Чаще всего ею страдают работники сферы парфюмерии, косметики, строители. Симптомы болезни такие же, как у круглогодичной. Нередко, чтобы полностью вылечить такой ринит, приходится навсегда избавиться от влияния раздражителей – поменять работу.

Диагностика

Врач, занимающийся лечением аллергического ринита – аллерголог. Часто требуется консультация смежных специалистов – отоларинголога, пульмонолога, иммунолога, терапевта или семейного врача. Чтобы выявить заболевание, подтвердить диагноз следует сдавать анализы:

  • мазок из носа на определение микрофлоры слизистой оболочки, наличие инфекции, грибков;
  • кожные пробы, если есть дерматит, крапивница, сопровождающие ринит;
  • анализ крови (клинический);
  • анализ крови на иммуноглобулины;

Также оценивают проходимость дыхательных при помощи специального обследования –риноманометрии.

Когда заболевание обнаруживают у грудничка, может потребоваться госпитализация. В тяжелых случаях врачам необходимо наблюдать за симптомами у младенцев, определить точную причину, предотвратить осложнения. Но чаще болезнь диагностируют и лечат амбулаторно.

Лечение

Клинические рекомендации дает врач-аллерголог на основе проведенной диагностики. Длительность лечения зависит от формы аллергического ринита, точного выполнения назначений специалиста. В большинстве случаев терапия проходит в домашних условиях.

С помощью капель

Препараты назначают в зависимости от симптоматики. Врачи различают интермиттирующий аллергический ринит и персистирующий. Интермиттирующий беспокоит больного менее четырех дней в неделю или четырех недель в году, а персистирующий – больше. Диагностику и терапию необходимо начать как можно раньше. Это поможет определить причину возникновения аллергического ринита, подобрать эффективное лечение.

Медикаменты

Медикаментозное лечение подразумевает применение нескольких групп лекарств. Они могут иметь разную форму: таблетки, спрей, капли в нос, мазь, уколы. Выделяют такие основные группы:

  1. Антигистаминные. При легкой форме болезни часто назначают Супрастин, Диазолин, Лоратадин – таблетки для ежедневного применения. Если ринит тяжелый, симптомы усиливаются, применяют более мощные препараты – Эриус, Зиртек.
  2. Гормональные. Назначают в случаях, когда применение антигистаминных средств не принесло желаемого результата. Имеют вид назальных спреев. Распространенными препаратами этой группы являются Альдецин, Беконазе.
  3. Интраназальные кортикостероиды. Самым распространенным является Авамис.
  4. Сосудосуживающие. Назначаются с осторожностью на небольшой период времени, чтобы не вызвать привыкание. К ним относятся Виброцил, Нафтизин, Полидекса (дексаметазон в составе).
  5. Иммуномодулирующие. Эта группа препаратов назначается в дополнение к основной терапии – например, часто используется Деринат.

Лечить инфекционно-аллергический ринит приходится с помощью антибиотиков, они назначаются лечащим врачом по индивидуально подобранной схеме. Вирусный и другие виды ринита требуют иной терапии, имеют характерные симптомы. Например, при них появляются прозрачные, водянистые выделения из носа, а не густые, желто-зеленые.

Иногда аллергический ринит развивается после ОРВИ, он может протекать без выделения слизи, только с заложенностью носа. Виной тому неправильный прием противопростудных лекарств, требующий их отмены, аллергия на возбудителя болезни.

Народными средствами

Вылечить аллергический ринит без медикаментозных средств невозможно. Народные рецепты могут применяться лишь в дополнение к основной терапии. Можно посоветоваться с лечащим врачом-аллергологом о целесообразности использования определенного метода.

Одно из популярных народных средств – дыхательная гимнастика. Она предусматривает выполнение комплекса упражнений, помогающих наладить дыхание. Некоторые клиники предусматривают проведение таких процедур со специально обученными специалистами.

Также можно воспользоваться рядом популярных народных рецептов, которые помогают облегчить состояние:

  1. Продукты пчеловодства. Для улучшения состояния полезно употреблять пергу, медовые соты, сахар заменить медом. Они насыщают организм необходимыми микроэлементами, укрепляют иммунитет, предотвращают развитие обострений.
  2. Мумие. Для приготовления лечебного средства следует 1 г порошка развести в 1 л теплой воды. Пить на протяжении дня.
  3. Мята. 15 г сухой травы настоять в 1 стакане теплого молока. Пить в течение дня небольшими порциями.

Врачи ставят под сомнение такое лечение, но в иммунологии эти методы могут применяться как общеукрепляющие. Используют их для улучшения общего состояния. Но нужно помнить, что мед и мумие могут усилить аллергию.

Особенности терапии

При терапии рекомендуется диета, способная ускорить выздоровление. Основное ее правило – из рациона исключают продукты, провоцирующие аллергию. Также питание должно быть сбалансированным, чтобы в организм попадали все необходимые для нормальной жизнедеятельности элементы.

Чем опасен неправильный рацион? Даже если заболевание никак не связано с употребляемыми продуктами – например, его провоцирует пыль, привычка принимать вредную пищу негативно сказывается на работе ЖКТ. Накопление солей, жиров, вредных кислот может препятствовать нормальному действию лекарственных препаратов, принимаемых по назначению врача.

У детей

Часто у детей до 5 лет обнаруживается аллергия на пыль. Аллергический ринит может сочетаться с конъюнктивитом, бронхитом. При такой форме заболевания требуется особая терапия – Полисорб и другие энтеросорбенты. Антигистаминные, другие группы препаратов в данном случае менее эффективны.

Для лечения аллергического ринита у детей часто назначаются таблетки Синглон, Сингуляр. Детский врач Комаровский советует делать акцент на применении ингаляций, которые более безопасны, чем прием препаратов внутрь. Для их проведения можно использовать препараты типа Пульмикорт, лекарственные травы. Также полезно промывать нос с целью облегчения дыхания.

Проводить ингаляции удобнее, безопаснее с помощью небулайзера. Дышать над кастрюлей маленьким детям опасно из-за риска ожогов.

При беременности

Лечение аллергического ринита у беременных требует особого подхода, в инструкции ко многим препаратам этот период указан в противопоказаниях к применению. Часто будущим мамам назначают средства гомеопатии, растительные лекарства. Врачи не рекомендуют широко использовать сосудосуживающие назальные спреи, капли в это время.

Ринит при беременности

Существует список препаратов, разрешенных при лечении насморка у беременных. К ним относятся:

  • Аквамарис – назальный спрей;
  • Синупрет – таблетки;
  • Дипроспан – инъекции, может использоваться также при поллинозе, дерматитах (назначают только при тяжелых формах болезни, по строгим показаниям).

При беременности применяют электрофорез – процедура, при которой лекарственный препарат попадает внутрь организма через ток небольшой мощности.

Образ жизни при аллергическом насморке

Если аллергический ринит имеет хроническую форму, необходимо научиться жить со своим заболеванием. Лечащий врач ведет историю болезни, помогающую отслеживать периоды обострения, научиться их предотвращать.

Берут ли в армию с аллергическим ринитом? В большинстве случаев – да, исключением является особо тяжелая форма, осложненная хроническим отитом, астмой, другими серьезными заболеваниями, требующими операции.

Неуточненный диагноз, незнание причины аллергического ринита может привести к серьезным проблемам. Важно знать, что именно провоцирует явление, чтобы устранить этот раздражитель из своей жизни. Он может быть абсолютно разным – пыль, продукты питания, шерсть животных, бытовая химия, плесневые грибки.

Если диагноз установлен ребенку, врач даст все необходимые рекомендации на будущее, объяснит, можно ли делать прививку, заразен ли он, научит родителей оказывать первую помощь при обострении, корректировать рацион питания. В таком случае ребенок с детства научится жить со своей болезнью.

Прогноз и профилактика

Чем опасен аллергический ринит в случае игнорирования болезни? Одним из тяжелых последствий может быть отек Квинке и бронхоспазм – обструкция дыхательных путей, что может привести к летальному исходу. Однако своевременное обнаружение заболевания поможет избежать этого и других последствий.

Если родители с детства исключили аллерген из жизни ребенка, он может не вспоминать о болезни долгие годы. Сезонная форма неизбежна – например, аллергический ринит проявляется весной на цветение фруктовых деревьев, но можно заблаговременно начинать принимать препараты, смягчая симптоматику.

Также существуют общие профилактические рекомендации при любом аллергическом заболевании:

  • поддержание нормальной влажности воздуха в помещении;
  • отказ от вредных привычек, особенно курения;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • своевременное посещение врача для осмотра, консультаций.

Спциалисты говорят, что прогноз при аллергическом рините благоприятный, если соблюдаются все назначения. Проблемы возникают лишь при самолечении.

Аллергический ринит бывает нескольких форм. После проведения диагностики врач устанавливает точный диагноз. Лечение может включать в себя применение разных групп препаратов, подбирается индивидуально. Терапия у детей, беременных женщин имеет свои особенности.

Читайте далее:
Сохранить информацию?
Клиника сосудистой хирургии