Что делать при сотрясении головного мозга – первая помощь

При сотрясении мозга

Получить сотрясение мозга можно во время занятий спортом, при драке, падении с высоты, вследствие аварии на дороге или на производстве. В этом случае кости черепа остаются целыми. Видимых повреждений головы нет, но внутри может сформироваться гематома, сдавливающая мозговую ткань. Человек чувствует себя вначале вполне здоровым, а ухудшение состояния наступает спустя несколько дней. Необходимо знать, что делать при сотрясении мозга, чтобы предупредить нежелательные последствия.

Степени тяжести и симптомы

Раньше диагноз СГМ ставили лишь в том случае, если пострадавший терял сознание. Сейчас принято различать несколько степеней тяжести сотрясения.

Степени тяжести:

  • 1 степень (лёгкая) – плохое самочувствие, спутанность сознания, симптоматика сохраняется около 30-60 минут, а потом бесследно проходит;
  • 2 степень (средней тяжести) – спутанность и помрачение сознания сохраняются более 60 минут;
  • 3 степень (тяжёлая) – обморок, зрачки не реагируют на свет, кратковременная потеря памяти.

Сотрясение мозга характеризуется определёнными симптомами, которые, могут сохраняться на протяжении нескольких дней, а могут бесследно пройти спустя пару минут. Степень тяжести патологии зависит от вида травмы, действующей силы, точки приложения. При лёгком сотрясении у больного появляются лишь некоторые признаки.

Симптомы:

  • головокружение, головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная потливость;
  • шум в ушах, слабость;
  • дезориентация в пространстве;
  • обморок, кратковременная амнезия;
  • несвязная речь, судороги;
  • асимметричные размеры зрачков (признак кровоизлияния);
  • светобоязнь, бессонница;
  • приливы крови к лицу;
  • боли при движении глазных яблок;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • сонливость или возбуждение.

Симптомы

Если человек терял сознание или не помнит обстоятельства травмы, предшествующие события, сотрясение мозга очень вероятно. Возникновение боли при поворотах головы указывает на сопутствующее повреждение шейного отдела позвоночника, мышц.

Боль носит давящий характер, бывает при движении и в покое, может исчезать самостоятельно. Иногда нарушается координация. Пострадавший может не понимать, где находится, как попасть домой, не воспринимает информацию. Окружающие предметы кажутся размытыми, а яркий свет причиняет сильный дискомфорт.

И лёгкая, и тяжёлая степень СГМ требует обязательного обследования у травматолога, нейрохирурга или невролога.

Сотрясение может пройти через пару минут бесследно, а может вызвать осложнения. Последствия иногда появляются даже спустя несколько лет в виде потери памяти, снижения уровня интеллектуальных способностей, частых головных болей.

Первая помощь в домашних условиях

Самостоятельно в домашних условиях лечить сотрясение нельзя. Если человек получил травму головы, нужно вызвать скорую помощь. Грамотная доврачебная помощь улучшит самочувствие больного и устранит возможные осложнения.

Первая помощь при сотрясении

Пострадавшему в первую очередь нужно обеспечить покой. Для этого его укладывают на ровную поверхность. Можно подложить валик под шею. Если больной находится в бессознательном состоянии, то его переворачивают на правый бок.

Необходимо постоянно следить за дыханием пострадавшего. Если ему трудно дышать, следует расстегнуть пуговицы, снять шарф, косынку, ремень. К месту удара нужно приложить лёд или холодный компресс. Рану на голове обработать антисептиком.

Если человек находится в сознании и у него болит голова, ему можно дать обезболивающие лекарства. Кормить пострадавшего нельзя. Если не тошнит, можно напоить его тёплым чаем, но помнить, что это может спровоцировать рвоту. Нельзя давать человеку спать, с ним обязательно нужно постоянно разговаривать. Любым транспортным средством пострадавшего доставляют в больницу. При обмороке срочно вызывают скорую помощь.

Нельзя заниматься самолечением. Дома оказывается лишь первая помощь. Лекарственные препараты назначает врач после тщательного обследования больного.

Как проводится лечение сотрясений

Прежде, чем приступить к лечению сотрясения любой тяжести, врачи проводят обследование головного мозга. Сначала больному назначают рентгенографию костей черепа, делают соответствующий снимок. С помощью этого метода можно выявить трещины и переломы. Увидеть повреждения мозговой ткани и гематомы можно благодаря КТ и МРТ. Для визуализации сосудов применяют допплерографию.

Однако при диагностике следует учитывать жалобы пострадавшего. Данный вид травмы обычно не имеет каких-то особых признаков. В первые минуты можно заметить только потерю сознания, двоение в глазах, нарушение координации движения. При сотрясении мозга перелома костей черепа нет, давление в норме, состав цереброспинальной жидкости без каких-либо отклонений.

Инструментальное обследование не выявляет нарушения структуры головного мозга. Чтобы подтвердить диагноз, врач детально опрашивает пострадавшего о его самочувствии и обстоятельствах травмы. Сотрясение мозга – диагноз клинический, он устанавливается на основании жалоб и данных осмотра.

После обследования врач назначает больному курс терапии. При лёгкой форме можно лечиться дома. Больному рекомендуется соблюдать постельный режим на протяжении 1-3 недель. При этом нельзя смотреть телевизор, читать книжки, работать за компьютером, делать зарядку и заниматься спортом.

Дома нужно соблюдать диету – есть продукты, богатые витамином В (печень, спаржа, рыба, фасоль), а также мясо птицы, орехи, мёд, молочные продукты, овощи и фрукты. От бессонницы пьют настойку из мяты и корицы, а для улучшения состояния можно выпить травяные чаи из мелиссы, зверобоя, шиповника, крапивы.

Лечение сотрясений

Препараты для лечения сотрясения:

  • обезболивающие – Дексалгин, Седалгин;
  • от головокружения – Циннаризин;
  • для улучшения кровообращения мозга – Фезам;
  • успокоительные – Корвалол, Валериана, Пустырник;
  • снотворные – Донормил;
  • транквилизаторы – Гидазепам, Афобазол;
  • проведение сосудистой и метаболической терапии – Кавинтон, Ноотропил, Сермион, Пантогам;
  • лекарственные средства с магнием – Магне В6, Панангин;
  • антиоксиданты – Цитофлавин, Милдронат;
  • стимуляторы рецепторов ЦНС – Вазобрал;
  • витамины и микроэлементы;
  • противоотечные – Диакарб;
  • тонизирующие лекарства – Женьшеня экстракт, Сапарал.

При тяжёлой форме пострадавшему нужно первые несколько дней остаться в больнице и принимать лекарства. В этот период ему необходим врачебный контроль. Для исключения внутричерепных гематом назначают КТ или МРТ головного мозга.

Какие лекарства назначают при тяжелом сотрясении? В этом случае больному дают таблетки, что и при сотрясении средней тяжести, вводят внутримышечно и внутривенно ноотропные и вазотропные препараты, капельно – растворы электролиты для восстановления кислотно-щелочного баланса. Пациенты лежат в стационаре, лечение проводят на протяжении двух недель.

Вследствие полученной гематомы через несколько дней может возникнуть сдавливание тканей мозга и отёк. Данное осложнение требует хирургической операции. При своевременной диагностике и лечении в больнице можно избежать осложнений.

Последствия и прогноз

Чтобы избежать негативных последствий, нужно как можно быстрее провести обследование и начать лечение. Если к удару отнестись безответственно, то у человека даже при небольшом сотрясении могут возникнуть такие осложнения: мигрени, частые головные боли, кратковременная или длительная потеря памяти, посттравматическая эпилепсия, снижение умственной деятельности, гипертония, нервные расстройства.

Своевременное обращение в больницу

Если вовремя обратиться в больницу и соблюдать рекомендации врача, то осложнения можно предупредить. Полная реабилитация возможна после правильного и своевременного лечения.

После перенесённого СГМ больному следует принимать лекарства для восстановления функций головного мозга. Длительность лечения может составлять около полугода при тяжелой травме. В этот период возможны головные боли, бессонница, боязнь света, депрессия, проблема с концентрацией внимания. Спустя время все эти проблемы полностью исчезают, происходит полное восстановление работы мозга.

Если не лечить сотрясение, которое человек получил при сильном ударе, то возможно развитие осложнений. Хорошее самочувствие не даёт полного представления о проблемах внутри мозга, необходимо компьютерное обследование. В противном случае можно даже умереть через несколько дней после удара.

Как уберечься от сотрясения мозга

Чтобы избежать сотрясения у ребёнка, необходимо постоянно наблюдать за его играми на детской площадке. Дети должны научиться падать. защищая голову, и правильно прыгать с невысокой высоты. Если у ребёнка есть велосипед, самокат, скейт, нужно купить ему шлем, он помогает уменьшить тяжесть удара. В спортивной секции тренер должен следить за безопасностью проведения тренировок.

У детей до года сотрясение происходит из-за недосмотра родителей. Малыши могут выпасть из кроватки, коляски, с рук или пеленального стола. Нужно постоянно находится около ребёнка и не оставлять его одного в опасном месте.

Взрослым нужно соблюдать правила дорожного движения и техники безопасности на производстве. Кататься на велосипеде, лыжах, коньках, верхом на лошади можно только в защитном шлеме. Нельзя заниматься спортом в состоянии алкогольного опьянения. Необходимо оценивать свои силы, осваивая незнакомые виды экстремального спорта.

Удар по голове или падение – это повод обратиться к врачу. При получении сотрясения нужно отказаться на какое-то время от тяжёлого физического труда. Важно провести компьютерную диагностику в больнице и пройти в случае необходимости курс терапии.

Читайте далее:
Сохранить информацию?
Клиника сосудистой хирургии