Как распознать сотрясение головного мозга — лечение и последствия

Закрытая черепно-мозговая травма

Сотрясение мозга – закрытая черепно-мозговая травма (ЗЧМТ), вызванная внешним воздействием и приводящая к нарушению мозговых функций. Как правило, случается вследствие механической травмы – удара, ушиба головы, неправильного приземления при прыжке. Реже происходит из-за резких движений при сдвиге головы. Что представляет собой сотрясение мозга – симптомы, лечение и последствия, рассмотрим более детально.

Как происходит сотрясение

При сильном ударе происходит перемещение головы в пространстве, мозг по инерции ударяется о твердый череп. Внутри он наполнен белым веществом, которое представляет собой множество отростков (аксонов), идущих от каждого нейрона. В момент удара серое и белое вещества сдвигаются, аксоны изменяются, сдвигаются и перекручиваются. Их повреждение ведет за собой смерть нейронов, к которым они прикреплены, что приводит к необратимым повреждениям мозга. Кроме того, из-за сильного удара возникают травмы костей черепа и ушиб мягких тканей.

Сотрясение мозга

Наиболее подверженными опасности считаются дети. У малышей до года травмы происходят из-за невнимательности родителей. Ребенок старше 2 лет уязвим из-за постоянной активности и отсутствия страха перед опасностью. В этом возрасте важно ограничивать непоседливость, ведь даже небольшая травма, полученная в детстве, создает негативные предпосылки для ухудшения здоровье в дальнейшем.

Симптомы сотрясения

Характерные признаки, появляющиеся после травмы, обусловлены тяжестью полученных повреждений. Обычно пострадавшие испытывают следующие симптомы:

  • кратковременная потеря сознания;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • звон в ушах;
  • бессвязная речь;
  • проблемы с координацией;
  • заторможенность;
  • потеря памяти.

Острая симптоматика проявляется в течение нескольких суток, затем постепенно стихает. В течение 3-4 недель у пострадавшего могут быть поздние симптомы. Его беспокоят кошмары, бессонница, нестабильное психоэмоциональное состояние. Это происходит из-за перевозбуждения центральной нервной системы. Такие симптомы одинаково проявляются у новорожденного, у женщин, мужчин и пожилых людей. Поэтому лечение врач назначает, исходя из степени тяжести травмы.

Степени сотрясения

Врачи выделяют три степени, распределяя их по характерным проявлениям:

  1. Легкая, или сотрясение 1 степени. Диагноз ставится, если вышеперечисленные симптомы выражены слабо или практически не наблюдаются. Из признаков выделяют помутненное сознание, головную боль, тошноту, рвоту. Зачастую симптомы недиагностированного легкого сотрясения игнорируются больным и в будущем могут привести к осложнениям. Это связано с быстрым исчезновением ощутимых последствий травмы, из-за чего человек не считает нужным обращаться в больницу и просто отлеживается дома.
  2. Средняя, или сотрясение 2 степени. Характеризуется кратковременной потерей сознания – от нескольких секунд до 15 минут. Признаки становятся выраженными. Они дополняются пробелами в памяти, потерей ориентации в пространстве, утратой координации, сильным головокружением, расхождением глазных яблок при попытке сфокусировать внимание.
  3. Тяжелая, или сотрясение 3 степени. Травма оказывается настолько сильной, что пострадавший длительное время пребывает без сознания (5-6 часов) или впадает в состояние комы. Если больного удается привести в сознание, у него обнаруживаются сильные головные боли, частые приступы рвоты, судороги, частичная потеря памяти.

Даже при легкой степени последствия нелеченого сотрясения в будущем негативно скажутся на здоровье человека. Они могут долго не давать о себе знать и проявляться даже спустя 20 лет после травмы.

Кто занимается лечением

При обращении в больницу не все пострадавшие знают, какой врач лечит сотрясения. В остром периоде терапию проводят врачи скорой помощи, а в дальнейшем пациентом занимается невролог. Если голова сильно пострадала от удара, назначается осмотр травматолога, в особо тяжелых случаях – нейрохирурга.

Какой врач лечит сотрясение

При постановке диагноза врачи должны не только подтвердить факт сотрясения, но и проверить, нет ли ушиба или отека мозга. Диагностика предполагает использование различных методов:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • рентгенография.

Эти методы направлены на выявление переломов черепных костей, кровоизлияния, гематом.

Лечение сотрясения

В первую очередь, больному нужно обеспечить покой и ограничить физическую активность. С этой целью его оставляют в больнице под наблюдением врачей. Длительность времени, проведенного в больнице, зависит от тяжести травмы. Так, у детей эти сроки обычно выше и составляют около четырех недель, в то время как у взрослых это проходит быстрее – около двух недель. При легкой степени сотрясения в стационаре держат всего несколько дней.

Основные требования в этот период связаны с необходимостью уменьшить нагрузку на мозговые процессы. Поэтому стандарт выздоровления – отказ от пользования электронными устройствами, чтения, написания текстов и длительных разговоров.

Медикаментозное лечение осуществляется в зависимости от симптомов, беспокоящих пациента. В терапии применяются несколько групп препаратов:

  1. Средства, направленные на снятие боли. Это могут быть таблетки или инъекции. Сюда входят Анальгин, Пенталгин, Баралгин и т. д.
  2. Противорвотные препараты. Назначают при постоянной тошноте, переходящей в рвоту. Для снятия симптомов обычно используется Церукал.
  3. Препараты, устраняющие головокружение. После перенесенного стресса назначают такие лекарства, как Бетасерк, Танакан, Микрозер.
  4. Вазотропные средства. Применяются с целью привести кровообращение в норму – Кавинтон, Теоникол.
  5. Для улучшения общего самочувствия используются Пантокрин, Сапарал.
  6. Витамины в дополнение к общему лечению.

Медикаментозное лечение

После прохождения курса лечения больному необходимо соблюдать щадящий режим первые несколько месяцев. Нужно исключить активные физические нагрузки и стрессы, перенапряжение на работе.

Народные методы в домашних условиях

Народные средства могут оказывать положительное влияние на состояние больного в комплексе с традиционной терапией. Вылечить последствия ушиба полностью они не способны, зато играют важную роль в качестве поддерживающего лечения.

Травяная настойка

Успокоить нервную систему поможет настойка из пустырника, мелиссы и мяты (всего по 100 г). Нужно залить травы 2 стаканами горячей воды и настаивать 12 часов. Употреблять по полстакана 2 раза в день.

Отвар тимьяна

Тимьян также оказывает успокаивающие воздействие и благотворно влияет на самочувствие. Залить 1 ст. л. кипятком и пить полученную настойку несколько раз в день перед едой.

Грецкий орех

Плоды этого ореха – важный источник питания для мозга. Их желательно смешивать с медом и употреблять на протяжении всего периода реабилитации (2-3 месяца). При необходимости заменяются маслом грецкого ореха. Это показано в ситуациях, когда у ребенка или взрослого болезни желудка. Дозировка у взрослых – 1 ст. л. в день, для детей от 3 лет – по 1 ч. л. в день, у подростков и детей школьного возраста – 2 ч. л.

Компресс от гематом

Используется в случае, если нужно избавиться от опухоли и синяков, оставшихся после травмы. Готовится на основе рецепта академика Б. В. Болотова. По Болотову последствия удара хорошо снимает соль, смешанная со жмыхами свеклы, моркови и капусты. Она разгоняет кровь и снабжает ушибленное место питательными веществами. Компресс нужно делать в течение недели и держать несколько часов.

Последствия сотрясения

Какими могут быть последствия, если не лечить сотрясение? Это состояние опасно тем, что осложнения травмы дадут о себе знать через несколько лет. Из-за того, что часть белого вещества начинает атрофироваться, ухудшается настроение, внимательность, память, концентрация. Эпизодически могут появляться головные боли, бессонница.

Но самое плохое, что последствия сотрясения имеют свойство накапливаться. После одного травмирующего эпизода повторное сотрясение получить уже гораздо легче, чем в первый раз. И это проблема, с которой часто сталкиваются спортсмены на профессиональном и любительском уровне. Так, шлем у боксеров не защищает от сотрясений. Его предназначение – сохранять в целостности кости черепа. 3-4 сотрясения – это уже серьезный удар для организма и необратимые изменения мозга. Перед тем, как начать заниматься подобными видами спорта, нужно оценить возможный вред. Ведь последствия травмы лечатся всю оставшуюся жизнь.

Читайте далее:
Сохранить информацию?
Клиника сосудистой хирургии